给大家科普一下e星体育(2022已更新)v8.2.15(今日/微博)儿童中耳炎症状-龙珠体育

2022-12-29 05:31:59
【导读】儿童中耳炎症状,主要是由感冒后引起急性中耳炎,长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因。绝大多数的儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎以及腺样体肥大引起的 。 中耳炎症状

儿童容易患各种类型的中耳炎。由于患儿对耳痛 、耳闷或听力下降等症状难以描述 ,临床上容易漏诊、误诊,家属也容易忽视  ,容易演变成难以治疗的慢性中耳炎。所以要重视对儿童中耳炎的认识和科普。对于孩子来说,感冒时一定要注意耳痛流脓的症状。注意孩子的听力表现  ,以及平日看电视的声音是否过大。要积极应对鼻腔和鼻咽部疾病,夜间打鼾的孩子需要去医院检查腺样体肥大。

急性中耳炎可有全身症状 ,如寒战 、发热、倦怠和食欲不振 。儿童常伴有呕吐  、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔 ,体温逐渐下降,全身症状明显缓解。耳痛是儿童急性化脓性中耳炎最常见的表现 ,常为深部耳痛 ,逐渐加剧,如一跳一跳的痛或刺痛 。吞咽和咳嗽时耳朵疼痛加剧 ,因此孩子夜不能寐,坐立不安。鼓膜穿孔化脓后,耳痛立即缓解 。慢性中耳炎的特点是耳朵长期流脓,或多或少有脓 ,有时伴有出血和臭味 。鼓膜在松弛或紧张部分穿孔 ,有时在鼓室或外耳道可见到肉芽或胆脂瘤上皮 。听力检查一般表现为不同程度的传导性耳聋。听力下降是儿童分泌性中耳炎的常见表现。耳闷耳鸣也是本病常见的临床表现 ,捏住耳屏可暂时缓解 。发现鼓室负压使松弛部分或整个鼓膜内陷 ,锤骨柄向后向上移位 ,锤骨短突突出 。鼓室积液时,鼓膜失去正常光泽,呈淡黄色或琥珀色 ,有时可透过鼓膜看到液面。音叉试验和纯音测听显示传导性耳聋 。听力损失程度不一,严重者可达40dbhl左右 。

儿童中耳炎的病因

儿童普通感冒引起的急性中耳炎,长期鼻炎鼻窦炎 ,腺样体肥大也是急性中耳炎的常见病因 。大多数儿童分泌性中耳炎也是由慢性鼻炎鼻窦炎和腺样体肥大引起的 。慢性中耳炎常继发于急性中耳炎。外耳和鼓膜外伤也会引起慢性中耳炎 ,鼓膜插入后细菌通过鼓膜通气管进入中耳也会引起慢性中耳炎。

同时,大多数儿童中耳炎的病因在于咽鼓管的功能障碍。咽鼓管的一端开口于鼻腔后方的鼻咽侧 ,另一端位于中耳腔内 。正常情况下,咽鼓管的开口维持中耳炎的正常压力,咽鼓管的纤毛运动将液体和细菌排出中耳腔。当鼻腔和鼻咽部病变时 ,咽鼓管受到压迫,失去正常的生理功能,从而产生各种类e星体育型的中耳炎 。与成人相比 ,儿童的咽鼓管更短 、更扁平 ,咽鼓管的肌肉较弱,软骨弹性差 ,咽鼓管软骨段的管壁容易塌陷,所以发病率比成人高,腭裂儿童更容易患中耳炎 。

儿童中耳炎的危害

孩子们正处于身体发育阶段 。中耳炎如果治疗不彻底或不及时 ,不仅会影响孩子的听力,还会影响孩子的语言能力和记忆力。现在 ,我们来谈谈儿童中耳炎的危害。

第一 ,听力下降 。听力损失和自我听力增强。头位前倾或向对侧倾斜时 ,由于积液离开耳蜗传导,听力可暂时改善(位移听力改善)。当液体粘稠时  ,听力不会因为头位的变化而改变 。孩子往往对声音反应迟钝 ,注意力不集中,学习成绩下降 ,被家长领着看病。如果一只耳朵有病 ,另一只耳朵听力正常 ,可以长时间不被发现,只有体检时才会发现。

二是高烧等身体症状。表现为高热 ,体温39℃ ~ 40℃。儿童哭闹 、听力下降 、耳痛,并伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状 。这些表现类似感冒或肠炎,容易被忽视或误诊 。经检查可发现耳膜充血 ,听骨红肿,呈凸状。

第三 ,耳鸣 。多为低调 、断断续续的“噼里啪啦”、嗡嗡声、流水声。当头部运动 、打哈欠或擤鼻涕时,你的耳朵里可能会出现喘不过气来的水声,有时还会断断续续地重现。

第四 ,脓。一般病后4-5天 ,体温下降 ,耳痛消失 ,可以入睡,但鼓膜破裂,流脓出耳道 ,耳鸣听力下降仍然存在 。

儿童中耳炎的治疗

儿童急性中耳炎的治疗儿童急性中耳炎的治疗原则是控制感染 、通畅引流和病因治疗。早期足量使用抗生素控制感染 ,鼓膜穿孔后取脓液做细菌培养及药敏试验,选择敏感抗生素。

将麻黄碱滴入鼻内,以减轻咽鼓管咽口的肿胀,便e星体育于引流 。同时要注意休息 ,调整饮食,全身支持治疗。鼓膜穿孔前,可局部使用酚甘油消炎止痛。由于此药对中耳粘膜有腐蚀性,鼓膜穿孔后应立即停药。如果症状较重,鼓膜明显鼓胀,治疗后无明显缓解 ,可在无菌操作下进行鼓膜切开术,以利于引流通畅。鼓膜穿孔后应彻底清理外耳道脓水,局部用抗生素水溶液滴耳。感染控制后,穿孔常自行愈合。

如果炎症消退 ,穿孔长期不愈合,转为慢性中耳炎,可以进行鼓室成形术。同时要积极治疗鼻咽或鼻部疾病;如腺样体切除术 、下鼻甲手术等 。儿童慢性中耳炎的治疗慢性中耳炎的局部治疗包括药物治疗和手术治疗 。根据不同的类型采用不同的方法 。儿童分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液 ,改善中耳通气引流及病因治疗。

鼓膜穿刺和鼓膜切开术在儿童中不常用;对于持续或反复发作的患儿,应进行鼓膜插管 ,通气管应保留半年以上 。使用鼻麻黄素或激素滴剂 ,保持鼻腔和咽鼓管通畅 ,短时间内可服用强的松等激素类药物进行治疗。

儿童中耳炎的注意事项

中耳炎常发生于8岁以下的儿童 ,通常是由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染引起的疼痛性并发症。中耳炎的治疗有很多注意事项。那么 ,中耳炎的治疗有哪些注意事项呢 ?我们来看看儿童中耳炎的治疗注意事项:

1.茶叶中含有大量的鞣质  、咖啡因和茶碱  ,不仅影响药物吸收 ,降低疗效,还会刺激胃肠道,引起不适。

2.果汁 、可乐中含有大量的糖分 ,可以中和药物的苦味,减少药物的刺激,从而降低药物的疗效 。果汁中含有大量维生素c ,其酸性可降低碱性药物的疗效;影响维生素b、铁、铜、锌的吸收;如果和一些药物一起服用,会使儿童尿液中析出晶体 ,增加肾脏负担。

3.葡萄柚汁 、橙汁、佛手柑汁等。含有特殊物质 ,能抑制肠壁细胞酶  ,使药物产生首过效应 ,即药物作用倍增,导致中毒 。

4.含乳饮料与药物一起服用时,可在药物表面形成一层薄膜 ,影响药物的吸收和疗效 。牛奶中的蛋白质可与钙制剂形成凝块 ,不仅影响吸收,还会增加胃肠道负担。

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